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肝硬化,肝真的硬化了吗?我国著名中西医结合肝胆病专家徐慧媛为您解答

绿色春天中医医院2019-02-10 10:06:23

我国是肝病大国,统计数据显示,超过1亿以上的人感染或曾经感染过乙肝或丙肝病毒。而一个可怕的现象是,许多感染了乙肝、丙肝病毒的人,肝细胞已经发生变性、坏死,但他本人却全然不知,或因身体仅有轻微症状而没有重视。由于乙肝、丙肝在一段时间内并不表现出明显症状的特点,所以相当一部分人没有积极治疗而会逐步转化为肝硬化。此时人们才如梦初醒,才开始漫长的求医之路。

最近,一些人在朋友圈里经常提出这样的问题:得了乙肝、丙肝为什么会转成肝硬化?肝硬化这个病,真的就是肝脏变硬了吗?对此,将于本19日来哈尔滨绿色春天中医医院《京城名医堂》出诊的我国著名肝胆病专家、北京协和医院中医科主任医师、著名中西医结合肝病专家史济招教授学术经验继承人、具有40多年治疗肝胆病临床经验的徐慧媛教授告诉大家,患有乙肝、丙肝、特别是肝硬化等肝胆类疾病的朋友,要了解肝病的特点,由于肝脏特殊的生理功能,代偿能力较为强大,许多病友在疾病的早、中期没有意识到病情的严重,忽视了治疗,所以肝脏可能会在你不经意时坏死,大家要定期检查,千万不能怀有侥幸心理。中医药在治疗乙肝、丙肝和肝硬化方面优势突出。而徐慧媛教授本人的经验是:乙肝、丙肝、肝硬化在早期应用中医药治疗效果较好,若不及时治疗,等到出现肝硬化腹水、甚至肝癌等症状,病情更加复杂就更不易治疗了!

肝硬化到底是一种什么病?

徐慧媛教授指出,从现代医学角度看,肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由多种原因引起肝脏炎症损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化,所以说,肝硬化发展到一定阶段,肝脏真的会变硬,进而丧失应有的功能。早期无明显症状,后期则出现不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现顽固性腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝坏死、肝-肾综合症等并发症而死亡。

哪些原因能够引起肝硬化?

徐慧媛教授说,至少有十种原因引起肝硬化,但在我国最常见的原因是病毒感染,包括乙型肝炎、丙型肝炎等,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。在我们北方地区常见的原因是饮酒,其他原因包括免疫性的肝脏疾病,长期吃一些药物引起肝脏损害,继发药物性肝病,还有寄生虫的感染,代谢紊乱引起的肝病。

中医将肝硬化称为黄疸、臌胀,认为主要要有以下几个原因:一是精神刺激,长期精神紧张和烦恼愤怒均可导致气滞血瘀和脾胃虚弱,清浊不分,水湿停潴,而造成肝硬化和晚期并发腹水。二是营养不良,中医认为臌胀、黄疸病有因饥饱不食,伤即脾胃,致营养不良而造成黄疸病。肝硬化末期发生腹水,则列入臌胀类。三是外界感染,即古人所称之为热邪,大多数是指感染而言,也就是由传染性肝炎之类而造成的肝硬化。四是饮酒过量,因酒精中毒造成的肝硬化。

改善肝硬化的最佳途径——中医药

徐慧媛教授说,必须强调的是,我们并不是说得了乙型肝炎、丙型肝炎及酗酒就一定会得肝硬化。改变不良的生活或饮食习惯,积极治疗各种慢性肝病,经常体检,减少饮酒以及应用中医药进行科学的治疗都是有效的方法。

徐慧媛教授在治疗肝硬化方面积累了丰富的经验。她说,肝硬化病情错综复杂,治疗时一定要分清虚实证候,根据主次分型治疗。

一般以实证为主的,如湿热蕴结型的肝硬化,表现为肚子大,胀满,烦热口苦,或有面目皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢粘滞。治宜清热利湿,攻下逐水。以虚证为主的,如脾肾阳虚型肝硬化,表现为腹大胀满,形如蛙腹,面色苍黄,畏寒肢冷,下肢水肿,小便不利,大便溏泻。治宜温补脾阳,益气行水。

徐慧媛教授说“实则攻,虚则补”是中医治病之大法,但由于临床中肝硬化腹水患者的实际情况十分复杂,往往虚实交错,有虚而兼实者,亦有实中夹虚者。所以在治疗时攻补两法不能偏执一端。有经验的专业中医肝胆科医生,会根据病人的体质、精神、对药物的耐受情况而随时调整治疗攻补尺度。 

例如52岁朱女士,发现乙型肝炎30余年,未进行抗病毒治疗。近期出现两胁胀痛,腹胀乏力,心烦急躁,睡眠不佳,口干不喜饮,牙龈出血,下肢浮肿,食欲尚可,大便不规律,以便溏为多。查肝功多项异常,脾增大,肝内多发结节,腹腔积液。徐慧媛老师用疏肝健脾,活血利湿之法,用药1月,诸症均减,浮肿、牙龈出血消失,体力有增,化验指标正常,B超显示,腹腔积液消失。

名医介绍

徐慧媛 北京协和医院中医科 主任医师 教授 

出诊地点:哈尔滨市道里区新阳路757号《绿色春天中医院》

出诊时间:3月16日周五

擅  长:

从事治疗40余年,应用中医活血化瘀、健脾益气利水法,活血化瘀利水法,滋阴清热利水法治疗;急慢性肝胆胃病:肝炎(甲、乙、丙性肝炎)、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、肝腹水、胆囊炎、胆结石、胆息肉、急性胃炎、慢性胃炎、慢性肠炎等。对于月经失调、卵巢囊肿、子宫肌瘤、外阴白斑、盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎、不孕症、更年期综合症、乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌、肝癌、结肠癌、子宫内膜癌、内科疑难杂症的治疗均有不错的疗效。

哈尔滨绿色春天中医院成立于2008年是一所纯正的哈尔滨人创办的综合性中医医院,创始人李桂林夫妇均毕业于黑龙江中医药大学,是国家首批中医世家传承人。绿色春天中医院常年聘请北京专家来我院出诊,现已开通微信在线咨询服务,您可直接输入所要咨询的健康问题并留下您的联系方式,稍后相关医生将第一时间在线为您解答。绿色春天中医院,防、治、管一体化医院!

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