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收藏!北京首次发布93家大医院排名!

绝境求生手册2020-07-19 08:32:30
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4月8日,北京市卫计委公布了93家二级以上医院2014年住院服务评价结果。其中,北医三院、协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院综合排名占前5席。



二级以上医院DRG排名

  

综合

北京大学第三医院、北京协和医院、友谊医院、朝阳医院和天坛医院

  

消化内科

北京大学第三医院、友谊医院、协和医院

  

骨科

北京大学第三医院、积水潭医院、北京大学人民医院

  

神经外科

天坛医院、三博脑科医院、宣武医院

  

神经内科

宣武医院、天坛医院、北京大学第三医院

  

呼吸科

协和医院、北京大学第三医院、朝阳医院

  

心内科

安贞医院、阜外医院、朝阳医院

  

妇产科

北京妇产医院、通州区妇幼保健院、密云县妇幼保健院、顺义区妇幼保健院

  

DRG档案


DRG中文译为疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,简称DRG),是上世纪70年代美国学者研发的一种管理工具,主要应用于短期住院医疗服务绩效评价及医保付费管理,目前在德国、法国等世界上很多国家广泛应用。

  

“DRG排名”如何形成?

  

北京市卫计委表示,首先,DRG的分组是以出院病历为依据,综合考虑了患者的主要诊断和主要治疗方式。

  

同时,还要结合患者的个体特征如年龄、并发症和伴随病,根据疾病的复杂程度和费用情况,将相似的病例分到同一个组(DRG)中。

  

之后,基于这样的分组,相当于将各医院对同一组的疾病诊疗“放”在了同一平面上,卫生管理部门即可对各医院医疗服务绩效评价进行比较。

  

市卫计委还表示,北京此次在各医院基于DRG的排名中,主要反映了三个因素。


1、医疗服务能力:使用医院收治患者所覆盖的DRG组数代表该医疗机构治疗各种病例类型的范围,用所有病例的平均权重数(CMI)代表收治病例的技术难度。

  

2、医疗服务效率:用同类疾病花费高低和住院时间的长短代表医疗服务的效率。

  

3、医疗安全:将全市所有病例内死亡率较低的DRG组定义为低风险组,以低风险组死亡率评价各医院的医疗安全。


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聪明看病掌握9个技巧


提起去大医院看病,不少人都犯难——挂号难、住院难、知名专家号一号难求,其实看病也有技巧,《生命时报》特邀北京地坛医院急阿诊科副主任医师马剡芳为大家讲解,如何看病才能事半功倍。


技巧一:别急着拿药,先做检查。

病情比较稳定的慢性病患者,可以根据医生要求定期取药,不做检查。但对于大多数患者来说,医生无法通过问诊完全掌握你的病情,需要根据检查结果开具处方,所以检查十分必要。


技巧二:初诊别挂专家号。

有的患者一到医院就直接挂专家号或特需门诊。专家也是普通人,不会看一眼就知道你的病情,也需要基于正常的检查流程。所以如果是普通疾病,如感冒、发烧、高血压等,可先在普通门诊做完基本的化验检查。


如果不是急症,可以采取标准化治疗,如果治疗效果不好或是疑难杂症,则需要将普通门诊的相关检查做完后再寻求专家或会诊中心的帮助。


技巧三:检查前做好准备。

如果第二天要抽血,前一天晚上10点以后尽量要空腹,也不要过多饮水。高血压患者第二天早晨要正常服降压药。如果要做B超、CT或与消化系统相关的检查,保持空腹。如果是做全身检查,最好先洗个澡,洗完头后不要抹发胶之类的东西。


技巧四:如实告诉医生病史。

病史是诊断疾病的重要依据之一,有些患者叙述病史时怕涉及隐私,不愿意告诉大夫或谎报病史,这既不利于医生问诊,也不利于患者治疗。


所以,建议患者将所有与本次发病有关的信息都提供给医生,比如之前生过什么病、吃过什么药、对什么药过敏、有无家族史、发病诱因、持续时间等。


技巧五:感冒输液不是有效方法。

有的人一感冒就要求医生给自己输液,觉得输液好得快。事实上,并不是所有感冒、发烧都一定需要输液,吃点口服药、多喝水、充分休息,效果可能更好。


输液会破坏血管,有穿刺活动,每次输完液后,会在穿刺部位形成一个特别小的疤,这个疤实际上是一个小的血栓,如果患者血管条件不好,它会不定期地掉下来,对血管、血管壁、内皮都会造成损害。所以,输液不是绝佳的治疗方法。


技巧六:脑血管病高发季输液没必要。

目前,仍有不少老人坚持在春秋脑血管病高发季节通过输液疏通血管,认为这样可以防病。马剡芳认为,通过输液产生的疗效多半是心理作用。


此时发病的人并不是很多,只要将血压、血糖、血脂控制好,并不需要输液,只需按时吃口服药即可。什么人需要输液呢?每当季节变化就会头晕、血压波动的患者,可先到医院请医生进行评估,再决定是否需要输液。


技巧七:别怕麻烦,定期复查。

曾经有一位病人突发心梗,经过治疗后康复,却不按照医生要求按时吃药、定期复查,结果导致二次心梗住院。通过复诊,医生可以详细跟踪患者的最新病情,明确目前的药物对患者是否合适,并斟酌是否需要调整药物。


误区八:定期体检,减少盲目求医。

很多人觉得自己身体一向很好就不用体检了。但是所有疾病,尤其是恶性肿瘤,在没有症状的时候查出来进行治疗效果才最好,治愈率也非常高。但如果已经出现症状,一般都是晚期了。


建议定期到医院进行常规检查,包括血常规、尿常规、便常规等,通过检查可以反映很多身体状况,也给就医提供参考。


技巧九:找对医生,避免重复用药。

老人随着年龄的增长,各项身体机能开始衰退,会同时患有多种疾病,可能每种病都需要吃三四种药。这种情况下建议找到最后一个为你看病的医生,把所有药拿给他看,让医生帮你甄别哪些药需要吃,吃多长时间等。


因为,无论中药还是西药,同时吃超过4种以上,就会在胃内发生反应,不但起不到药效,还可能危及健康。所以,建议同一时间内吃的药不要超过4种。

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