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以患者为中心,北京大学肿瘤医院都有哪些好举措?

健康中国2019-06-17 14:24:34

国家卫生计生委2月7日在北京大学肿瘤医院召开例行发布会,介绍通过改善医疗服务提升群众获得感有关情况。北京大学肿瘤医院院长季加孚介绍了该院“以患者为中心”开展的相关工作。


北京大学肿瘤医院一直秉持“以患者为中心”的理念。服务患者需要一整套更深层、更系统、更科学的管理来支撑。


到底是不是一个好的医院,主要取决于是否坚持“以患者为中心”的理念来为患者服务。也就是说,在目前有限的医疗资源下,能否最大化的提供更多的优质服务,这是我们整个团队和医疗体系要思考的一件事情,也是全世界都在思考的一个普遍问题。比如患者就诊,当患者和家人得知病情,或者基层医院已经诊断患者得了肿瘤,要来医院就诊,首先要面对挂号的问题。挂谁的号、怎么挂号?这些年国家和北京市推出智慧门诊的服务,就是解决这一问题特别重要的一项做法。从患者来讲,他要知道挂哪个科的号,要挂什么时间的号;从医院管理来讲,需要我们统一安排这些患者到什么地方就诊,做什么样的检查,我们如何来安排,提高效率来安排患者的就诊。北京大学肿瘤医院主要有9条通道,确保让患者去他应该去的科室。


除了就诊过程中合理安排不同专家给患者就诊,我们还通过智能采血、提升CT和影像检查效率等系统化服务,一改过去传统的纯人工采血过程,在减少差错的同时,将效率提高了20-30%。同时,通过各种手段提升患者72小时内CT预约率。这些背后,代表着全国各大医院提升管理理念、持续改进服务的努力。此外,我们对京津冀一百余家医疗机构、十多个检查结果实行互认,我们有超过五百个志愿者的团队提供志愿服务。这些志愿者中就包括我们的康复患者和患者家属等社会人员。总之,这些种种努力,最根本的目的就是通过信息化、系统化建设,做好医疗资源配置。


进一步讲,患者进到医院以后,如何提供更高质量的诊疗服务?他是否仍然按照过去的传统治疗模式,内科、外科一直走下去?实际上,对于肿瘤患者并不是这样。如何为患者在最短的时间内提供最好的服务,提供可支付的医疗?我们采取了多学科协作这个手段。病人进到医院以后,我们有十多个专业的多学科团队。这些团队已经建立了十多年,每周都为疑难重症肿瘤病人进行服务,不仅为患者提升了疗效,更重要的是让患者在整个就医过程中感到尊重、公平、透明,让他们知道我们在为他们提供什么样的治疗。对于医院而言,如何节约医疗资源,为患者提供高质量的服务,这是很重要的事情。比如胃癌病人,过去挂了内科又想挂外科,又要看放疗,现在对于这部分疑难复杂的病,我们直接在多学科团队进行诊疗,十几位专家共同商议诊疗方案。通过这个过程,也提升了我们对于不同疾病的认识度。这对医疗资源的节约,对药物的合理使用,对治疗手段的提供,都起到至关重要的作用。


2017年国际胃癌大会能够由我们医院主办,这在中国是第一次,也代表了全球对中国胃癌治疗团队的认可。当然,我们也在思考,如何在整个医疗活动中提高患者的满意度和感受。在我们医院,比如“心音坊”,患者在等待过程中可以听到音乐,国家大剧院的专家团队把我们作为一个基层演出的地方,经常到我们医院提供高品质的演出。还有我们医院的快闪、“心语墙”等等。


我们一个老的病人在就诊的过程中拿出一个纸条,他说我能坚持到今天就是靠我孙女给我写的文字支撑了我,医院能不能提供这么一个空间让我们表达这些,我们就设置了心语墙,大家一会儿可以看到。因为我们的文化有时候不太愿意直接说,但是可以用文字表达。自己的亲人,自己的同事,鼓励的语言,患者走过去看到,给他支撑。因为这件事情,我们在有百年历史的英国杂志网站上写文章来介绍,中国除了经济发展很快,我们的医疗健康卫生这些年给患者做了什么,让全世界了解中国发生的变革。还包括“心空间”,还有“井盖文化”等等,患者的“生命通道”。


总之,我们改善医疗服务行动永远在路上,未来我们也将秉持以患者为中心的服务理念继续改善医疗服务,不忘初心,不断努力,给患者提供一个安全有效的治疗平台,一个可及的医疗服务。

 

中央电视台记者:

医院有十几个多学科,北大肿瘤医院专家们都是很忙的,病人也非常多,这种多学科协作具体到每一个患者身上是如何实现的?有没有比较成功的案例可以证明多学科对于肿瘤诊治比较有效果,患者受益是比较多的?

北京大学肿瘤医院院长季加孚

大医院医生忙,大医院病人多,所以必须让大医院的医生更加有效地忙到病人身上。多学科协作的诊疗模式是北大肿瘤医院为病人服务最具特色的诊疗模式。它并非很多学科无机堆砌,而是在背后有很深很强的逻辑。各个学科是否能坐到一起,是否以学术为纽带,是否能够在指南、标准的指导下,根据每一个病人具体的特点提供服务。降低医院的忙碌程度,让病人更清楚治疗路径,减少过去就医的方式,避免患者不知道自己该去哪儿,在医院里四处找寻大厅,找完外科找内科。让多学科诊疗为病人量身定制一个诊疗方案,通过多学科诊疗平台,在同一个时间,由各个学科的大夫针对该病人,从自己学科特点出发提出治疗方案,最终达成的共识一定是最适合这个病人的诊疗方案。这也是一种代表全球最先进的复杂疾病治疗的诊疗模式。


从我们团队十几年的研究结果来看,MDT是一种有效的质量控制手段。资料显示,包括我们的研究成果显示,相比没有经过MDT治疗的病人,经MDT治疗的病人,无论确诊的及时性和治疗的生存期,都要远远优于过去传统的办法。MDT的建设,需要有很强的管理来支撑,因为它是不同学科医生的合作。在全国MDT讨论会上,影像科医生就提到,影像科医生过去都是在暗室工作,与其他学科专家交流机会欠缺,逐步通过多学科模式,可以让包括他们在内的不同学科集中到一起,给病人解决问题,提高效率,把过去的繁忙变成一种有秩序的科学诊疗过程。


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