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多胎妊娠护理(北京协和医院新版妇产科护理常规)

妇产科护理2019-03-24 07:51:05




前言

一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿时称多胎妊娠多胎妊娠易引 起妊娠高血压疾病、妊娠肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产等。早产发生 率及围生儿死亡率高,故属高危妊娠范围,临床上应给予足够重视。


护理措施



      1.   加强产前检查次数,注意多休息,尤其妊娠最后23个月,要求卧床休息,防止跌伤意外。卧床时最好左侧卧位。


2.  加强营养,注意补充铁、叶酸及钙剂,预防贫血及妊娠期高血压疾病。


3. 心理护理帮助孕妇完成多次角色转变,保持愉快心情,积极配合治疗。 指导家属按新生儿数目准备新生儿用物。


4.  临产及分娩期

(1)  临产后立即配血,用套管针输液,同时严密观察产程进展及宫缩情况。

(2)  根据胎儿数,准备新生儿用物及抢救用品。

(3)  预防产后出血最后一个胎儿娩出后应立即静脉输人催产素加强宫缩, 同时在腹部压沙袋,用腹带包扎6小时后取下,防止腹压骤降引起休克。

(4)  如行剖宫产术前备沙袋,产后定时巡视,观察子宫收缩情况及阴道出 血量。

()胎儿娩出后应做好标记,以便区分大小。

(6) 产后仔细检查胎盘,以确定单卵或双卵双胎,遵医嘱胎盘送病理。


主要护理问题


1.  潜在的并发症:早产、脐带脱垂或胎盘早剥。


2.  有胎儿受伤的危险与早产及胎膜早破有关。


3.  潜在并发症:出血与子宫张力过大影响子宫收缩有关。




来源:北京协和医院




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