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北京协和医院乳腺门诊办理赫赛汀赠药说明

北京协和粉红花园公众平台2019-03-14 16:23:55

黑洞 摄影作者:变水为光

(乳腺癌术后1年)


1.每周三挂“乳癌随访”号,按号就序10个为一单元,过号重新排队

2.负责人:徐雅莉

3.第一次申请赫赛汀购买发票,换取申请表。

4.癌症基金会咨询电话:4006508196

5.非医疗的咨询,请联系协管员:每周一、二下午1:30——4:30,北京医院,电话:13311153983。周二、三上午8:00——11:00,领药大药房,电话:13121265623

6.已经拿到申请表的患者需要提交准备材料,内容如下:

*医学资料:(病案室复印)

a.首次诊断乳腺癌的住院病历首页复印件。(转移复发时需另外提供证据)

b.出院记录复印件。

c.自首次使用赫赛汀开始的全部门诊病历复印件。

d.影像学检查报告单复印件。(胸片、超声心动、腹部B超)

*一般资料:咨询电话(1331115398313121265623

a. 患者身份证复印件。

b. 患者与直系亲属户口本复印件。

c. 房产证明复印件。

d. 收入证明(医生提供模板)

*患者本人21寸照片

7.申请成功的患者请注意:赫赛汀赠药均在北京医院治疗,在开始赠药前,请提前办理转院手续



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