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北京清华长庚医院妇产科完成首例3D腹腔镜下全子宫切除术

北京清华长庚妇儿部2019-03-12 14:52:20

“排便、排尿都好着呢!也不肚子疼!”早上查房的时候,患者利落的翻上了床,刚刚还在楼上楼下的遛弯儿。“稍微悠着点活动啊。好好吃东西,胃口好了,恢复的就快了!”查房的马珂、吕涛、杨曦主治医师还不忘反复的叮嘱患者。

这就是3天前(2015623日)在廖秦平教授全程指导下,马珂主治医师与吕涛主治医师共同完成的3D腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术。患者主因“进行性痛经加重20年”,就诊廖秦平教授门诊。患者患子宫腺肌症多年,子宫已经如孕12周大小,因为疾病的特点,子宫后壁与直肠已经有了致密的粘连,患者的疼痛症状越来越明显。廖秦平教授领导的妇产科团队对患者病情进行了详细的分析与讨论,选择了安全又微创的手术方式—3D腹腔镜进行手术。术中可见子宫后壁与肠管致密粘连,经过手术大夫的灵巧双手进行了粘连的分离,安全的完成了全子宫和双侧输卵管切除,称重有300多克,手术非常顺利。患者3天后几乎完全恢复,术后4天即可顺利出院。

3D电影大家一定不再陌生;同时腹腔镜技术大家也都有所耳闻,就是利用电子和光学设备,通过小孔就可以完成复杂的手术,具有并发症少、安全、康复快的特点。而什么是3D腹腔镜技术呢?

3D腹腔镜是患者体内的腹腔镜镜头包含两个距离非常近的小镜头,各自拍下腹腔内图像,通过高性能的摄像主机进行处理后,在专用的3D监视器上呈现逼真的立体图像,完全再现人体内的真实情况。3D腹腔镜下做手术,医生可以通过器械去感知组织器官,不容易造成组织撕裂损伤。传统的腹腔镜只有二维图像,但眼睛所看到的二维图像和实际的三维关系存在误差,手术中难免产生手眼不协调的情况。3D高清腹腔镜手术与常规腹腔镜手术相比,其明显优势在于3D腹腔镜,还原了真实视觉中的三维立体手术视野,并具有放大作用,克服了传统腹腔镜二维视野所造成的视觉差别与不便,可在各种脏器之间查找病变部位,从而精确切除及重建。让外科医生身临其境,缝合打结等精细操作比2D环境下变得容易。3D技术在腔镜手术中的应用,不但提高了外科医生的手眼配合度,而且放大10倍左右的高清晰立体图像、定位犹如开放手术般的精准,且视野更为开阔,减少了手术出血,减少手术并发症,缩短手术时间,有利于手术医师的操作及培训。

 目前,3D腔镜手术的花费与2D手术相同,不产生额外费用。另外适用于2D腔镜治疗的患者原则上也适用于3D腔镜。3D腔镜是肿瘤微创外科手术的大势所趋,3D时代已经到来。3D腔镜有助于“经验外科”向“精准外科”模式的转变,使术者能胜任更高难度的操作,从而为更多患者带来手术的获益。妇产科手术不仅要求创伤小,更要求精细操作,“看得清楚,手术才能做得清楚”,3D腔镜技术保证了妇科手术,特别是妇科肿瘤手术的质量,提高了手术整体水平,这也是实现肿瘤患者术后生活质量改善甚至生存期延长的基础。3D高清技术应用于临床,被国际医学界视为微创手术可视化的未来,它优越的视觉效果意味着更快更准的手术操作,更少的并发症,更高的安全性。有需要的患者可以就诊北京清华长庚医院妇产科门诊,根据医生的判断是否具有手术指征,选择最安全、最有效的方式为患者解决问题。


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